Salud

Evaluación de la capacidad funcional para el síndrome del túnel carpiano


El síndrome del túnel carpiano afecta la sensación en la mano, dificultando las tareas.

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Los trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en la extremidad superior son una de las principales causas de discapacidad laboral en los países industriales, según un artículo de noviembre de 2006 en "Medicina ocupacional y ambiental". El síndrome del túnel carpiano es causado por la compresión del nervio mediano en la muñeca. Los trabajadores afectados por CTS a veces requieren una evaluación de capacidad funcional para determinar si pueden realizar sus tareas laborales de manera segura.

Síndrome del túnel carpiano

CTS es la enfermedad de compresión nerviosa más común en las extremidades superiores, y un estudio publicado en la edición de marzo de 2011 de "Journal of Occupational Rehabilitation" determinó que 3 de cada 10,000 trabajadores estaban afectados por esta afección. El túnel carpiano está en la base de tu palma, justo encima de tu muñeca. Nueve tendones que mueven los músculos que doblan la muñeca, los dedos y el pulgar viajan a través de este túnel, junto con el nervio mediano. Este nervio proporciona sensación al pulgar, índice, medio y lado del pulgar del dedo anular, y alimenta los músculos que doblan la muñeca y permiten que sus dedos se agarren. La compresión del nervio mediano causa dolor, hormigueo, entumecimiento y debilidad.

Lugar de trabajo CTS

Los trabajadores que realizan trabajo manual tienen un alto riesgo de CTS, según el artículo en "Medicina ocupacional y ambiental". Las actividades laborales, como la flexión repetitiva de la muñeca, el agarre, el uso de herramientas manuales, las posturas incómodas sostenidas y el uso de herramientas vibratorias, aumentan significativamente el riesgo de desarrollar CTS. Si el problema se diagnostica temprano, el trabajador puede cambiar los hábitos de trabajo para reducir los riesgos futuros. El CTS severo puede conducir a la pérdida de tiempo del trabajo, mayores costos para el empleador y discapacidad para el empleado.

Evaluación de capacidad funcional

Los FCE determinan la capacidad de un trabajador para realizar tareas relacionadas con el trabajo. Actualmente no existe un "estándar de oro" para los FCE, pero varios instrumentos de prueba diferentes proporcionan una estructura para estas evaluaciones. Los FCE generalmente son ordenados por un médico y realizados por un fisioterapeuta. En algunos casos, otros profesionales de la salud, como un psicólogo, también participan en el proceso de prueba. Los FCE se usan con mayor frecuencia para determinar si un trabajador lesionado puede realizar de manera segura sus tareas laborales después de una lesión.

FCE para CTS

Los trabajadores con CTS a veces se someten a FCE para evaluar las capacidades físicas para proporcionar al médico tratante información para ayudar a decidir si el trabajador puede regresar al trabajo y en qué capacidad puede trabajar. Los FCE para CTS generalmente evalúan la fuerza de agarre y pellizco, habilidades de levantamiento y transporte, manipulación de herramientas y otras tareas específicas de la descripción del trabajo del trabajador lesionado. Las pruebas también se pueden usar para evaluar la consistencia del esfuerzo del trabajador para evaluar si las limitaciones del trabajador son válidas. Luego, el médico utiliza la información del FCE para determinar el alcance de la discapacidad del trabajador.

Que esperar

Dependiendo del profesional y la cantidad de elementos a evaluar, un FCE puede durar de 4 horas a 2 días. La evaluación a menudo comienza con un cuestionario de dolor y habilidades funcionales. Un fisioterapeuta realiza un examen clínico, evaluando el rango de movimiento y la fuerza. Se realizan una variedad de pruebas estandarizadas para evaluar las capacidades funcionales en función de las tareas laborales del trabajador lesionado. Para CTS, esto puede incluir pruebas para medir la velocidad de manipulación de objetos y el uso de herramientas manuales específicas. Una evaluación de levantamiento mide la capacidad máxima de levantamiento y determina las limitaciones apropiadas para el regreso al trabajo.